Волосы начали выпадать больше обычного? Гребень заполняется пучками после каждого расчесывания, а мытье головы вызывает стресс? Не спешите покупать шампуни против выпадения — начните с главного. Чтобы разобраться, почему волосы редеют, нужно сдать анализы. Не один, не наугад, а целый комплекс — в зависимости от пола, симптомов и предполагаемого диагноза.

Почему выпадают волосы: не только генетика

Причины выпадения волос — это не всегда возраст или наследственность. На самом деле причин куда больше: от нехватки железа и витамина D до гормональных сдвигов, нарушения работы щитовидной железы и хронического стресса. У некоторых это результат аутоиммунных процессов, у других — последствие скрытых воспалений. Нередко всё это накладывается друг на друга, усиливая проблему.

На консультации трихолог или дерматолог обязательно соберёт подробный анамнез: как вы питаетесь, какие препараты принимаете, есть ли хронические заболевания, как давно начали выпадать волосы, есть ли изменения в цикле или другие жалобы. После этого врач составит индивидуальный план обследования.

Ниже — список лабораторных анализов, которые помогут выяснить, почему именно у вас выпадают волосы, и с чего начать лечение.

Базовые анализы при выпадении волос для всех

Эти исследования — отправная точка для любого взрослого пациента, независимо от пола или типа выпадения.

Общий анализ крови

Общий анализ крови при выпадении волос - mclinic1.ru

Покажет воспаление, анемию, снижение гемоглобина, изменения в лейкоцитарной формуле. 

Витамин D (25(OH)D)

Анализ на витамин Д при выпадении волос - mclinic1.ru

Его дефицит связан с хроническим телогеновым выпадением. Уровень ниже 30 нг/мл требует коррекции.

Витамины B12 и B9

Анализ на витамины группы B при выпадении волос - mclinic1.ru

Низкие значения приводят к ломкости, истончению волос, особенно у вегетарианцев и при патологиях ЖКТ.

Ферритин и
сывороточное железо
Анализ на ферритин и железо при выпадении волос - mclinic1.ru

Низкий ферритин — одна из самых частых причин выпадения у женщин. Норма для здоровья волос — не ниже 40-70 нг/мл. При этом гемоглобин может быть в пределах нормы.

Цинк, магний
(по показаниям)

При стойком выпадении и неэффективности стандартного лечения желательно проверить микроэлементы.

ТТГ, свободные Т4 и Т3, анти-ТПО

Анализ на гормоны щитовидной железы при выпадении волос - mclinic1.ru

Щитовидная железа влияет на скорость обмена веществ и рост фолликулов. Даже легкий гипотиреоз может замедлить рост и усилить выпадение.

Какие анализы сдать при выпадении волос у женщин

У женщин выпадение волос часто связано с дефицитом железа, гормональным дисбалансом и скрытым гипотиреозом.

Дополнительно могут потребоваться:

  • Общий и свободный тестостерон
  • ДГЭА-сульфат
  • Андростендион
  • ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) — если низкий, биодоступность тестостерона повышена
  • ЛГ и ФСГ — особенно при нерегулярном цикле
  • Пролактин
  • 17-ОН-прогестерон — по показаниям

Все гормональные анализы женщинам лучше сдавать на 3-5 день менструального цикла, утром и натощак.

Какие анализы при выпадении волос у мужчин

Гормональный профиль при андрогенной алопеции - mclinic1.ru
Гормональный профиль при андрогенной алопеции

У мужчин чаще всего встречается андрогенная алопеция — поредение волос на макушке, углубление линии лба. Анализы при андрогенетической алопеции включают:

  • Тестостерон общий
  • Свободный тестостерон или индекс андрогенов
  • ГСПГ
  • ДГЭА-сульфат
  • ТТГ и Т4 свободный — для исключения скрытого гипотиреоза
  • Ферритин и железо — при дефиците или заболеваниях ЖКТ

Испробовали все методы, но волосы все равно выпадают?

ПОРА ЗАДУМАТЬСЯ О ПЕРЕСАДКЕ ВОЛОС!

Напишите нам в WhatsApp и получите бесплатную консультацию врача онлайн или в клинике.
Без обязательств!

АНАЛИЗЫ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОПРЕДЕЛЕННЫЙ ТИП ВЫПАДЕНИЯ

Андрогенетическая алопеция (АГА)

Женщины

  • Тестостерон общий и свободный
  • ДГЭА-сульфат (DHEA-S)
  • Андростендион
  • ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) — сниженный уровень повышает биодоступность андрогенов.
  • Пролактин — может быть повышен при скрытых проблемах с гипофизом.
  • ЛГ и ФСГ — особенно при нарушениях цикла.
  • 17-ОН-прогестерон — при подозрении на надпочечниковые формы гиперандрогении.

Мужчины

  • Тестостерон общий
  • ДГЭА-сульфат
  • ГСПГ

Когда сдавать

  • У женщин — на 3–5 день менструального цикла, утром, натощак.
  • У мужчин — любое утро, натощак.

Очаговая и рубцовая алопеция

Очаговая алопеция (Alopecia Areata)

Часто имеет аутоиммунную природу.

  • Анти-ТПО, анти-ТГ — аутоиммунные маркеры щитовидки.
  • ANA (антинуклеарные антитела) — общая маркёр аутоиммунитета.
  • Иммунограмма — по показаниям.
  • Витамин D — обязательно.
  • Дополнительно: скрининг на паразитарные и вирусные инфекции (например, герпес 6 типа, Эпштейн-Барр) — по показаниям.

Рубцовая алопеция

Диагностируется клинически и трихоскопически, но лабораторно исключают:

  • Системную красную волчанку (ANA, анти-dsDNA)
  • Инфекции (бакпосевы, ПЦР с кожи головы)
  • Гистология кожи головы — по показаниям.

Дополнительно

Анализы на цинк, магний, медь

  • Не рутинные, но могут быть показаны при хроническом выпадении и неэффективности стандартной терапии.
  • Дефицит цинка часто сопровождает себорейный дерматит, акне, иммунные нарушения.

Паразитарные/гельминтозы

  • Актуально при симптомах ЖКТ, кожного зуда, нестабильности ферритина.

Комплексный подход — ключ к восстановлению волос

Не существует одного анализа «на выпадение волос». В каждом случае набор исследований будет индивидуальным. Но чем точнее вы проверите внутреннее состояние организма — тем быстрее врач подберет лечение и волосы начнут восстанавливаться.

 

СРОКИ СДАЧИ

когда правильно сдавать анализы при выпадении волос - mclinic1.ru

Чек-листы анализов

Женщина, 35 лет, диффузное выпадение волос, без установленного диагноза

Цель: выяснить возможные дефициты, нарушения гормонального и иммунного фона.

Рекомендуемые анализы

Общий анализ крови (ОАК)

  • Исключение анемии, воспаления, скрытой инфекции.

Ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, трансферрин

  • Основной анализ для исключения скрытого дефицита железа.
  • Даже при нормальном гемоглобине ферритин <40 нг/мл = риск выпадения.

ТТГ, Т4 свободный, анти-ТПО

  • Проверка функции щитовидной железы.
  • Частая причина диффузного выпадения у женщин.

Витамин D (25(OH)D)

  • Норма для волос: 40–60 нг/мл (100–150 нмоль/л).
  • Дефицит связан с телогеновой алопецией.

Витамин B12, фолиевая кислота

  • Участвуют в росте волос, особенно при вегетарианском питании или ЖКТ-заболеваниях.

Цинк (по возможности)

  • Часто снижен у женщин с хроническим выпадением и дерматологическими проблемами.

Гормоны (при нерегулярном цикле, акне, жирности кожи/волос):

  • Тестостерон общий и свободный
  • ДГЭА-сульфат
  • Андростендион
  • ГСПГ
  • Пролактин
  • ЛГ и ФСГ

Сдаются на 3–5 день цикла, утром, натощак.

ANA (антинуклеарные антитела) — по показаниям

  • Скрининг на аутоиммунные заболевания, если есть сопутствующие жалобы.

Мужчина, 28 лет, выпадение по мужскому типу (углубление лобных залысин, поредение на макушке)

Диагноз предполагаемый: андрогенетическая алопеция.

Цель: подтвердить диагноз и оценить гормональный статус, исключить дефицитные состояния.

Рекомендуемые анализы

Ферритин, сывороточное железо

  • Несмотря на мужской пол, дефицит железа может быть при скрытых воспалениях/ЖКТ-проблемах.
  • Целевой уровень ≥50 нг/мл.

Тестостерон общий

  • Базовый мужской андроген.

ГСПГ

  • Снижение = больше активного (свободного) тестостерона.

Свободный тестостерон (или индекс свободного андрогена)

  • Подсчитывается на основе общего тестостерона и ГСПГ.

ДГЭА-сульфат (DHEA-S)

  • Надпочечниковый андроген, важен при ранней АГА.

Пролактин (по показаниям)

  • Повышенный — может угнетать рост волос.

ТТГ, Т4 свободный

  • Гипотиреоз иногда маскируется под АГА.

Витамин D

  • Поддержка роста и развития фолликула.

Витамин B12 (по показаниям)

Цинк — по желанию, особенно при наличии перхоти, жирной себореи.

Диагностика обязательно должна сопровождаться трихоскопией (исследование кожи головы) — она помогает отличить:

  • телогеновую алопецию от андрогенетической,
  • оценить воспаление, минитюаризацию волос.

Если выпадение длится >6 месяцев, волосы редеют, истончаются — скорее всего, это АГА, и анализы на андрогены помогут уточнить степень гормонального влияния.

ВЕРНИТЕ ВОЛОСЫ — ЛЕГКО, БЕЗОПАСНО, НАВСЕГДА

Современная методика FUE Sapphire позволяет пересадить волосы без шрамов, с минимальным восстановлением и пожизненным результатом.
Точный и щадящий подход — заметный эффект уже через 3 месяца.

  • ✔ Без шрамов и рубцов
  • ✔ Восстановление за 3–5 дней
  • ✔ Естественная линия роста
  • ✔ Волосы — на всю жизнь
Ответим на вопросы, подскажем, подходит ли вам метод
До и после пересадки волос

Новости и полезные статьи

Пересадка 8500 графтов — впервые в России!

Пересадка 8500 графтов — впервые в России!

В нашей клинике впервые в России была осуществлена операция по  пересадке 8500 графтов за один…

ПОДРОБНЕЕ
Методы пересадки волос: какой лучше выбрать

Методы пересадки волос: какой лучше выбрать

Когда человек решается на пересадку волос, главный вопрос звучит не «делать или не делать», а…

ПОДРОБНЕЕ
Проплешины на бороде

Проплешины на бороде

Проплешины на бороде — распространённая проблема, с которой сталкиваются многие мужчины. Небольшие участки с редкими…

ПОДРОБНЕЕ
Какие анализы сдать при выпадении волос

Какие анализы сдать при выпадении волос

Волосы начали выпадать больше обычного? Гребень заполняется пучками после каждого расчесывания, а мытье головы вызывает…

ПОДРОБНЕЕ