Нужна консультация?
Алопеция (выпадение волос)
Алопеция — это патологическая потеря волос, которая может быть временной или длительной. Она встречается у мужчин, женщин и подростков. В обиходе чаще используют слова «облысение» или «выпадение». Чтобы лечение было эффективным, нужно понять, что именно стало причиной.
Что такое алопеция
Алопеция — это общее медицинское название для состояний, при которых редеют или выпадают волосы. Это может проявляться по-разному: от лёгкого поредения до появления залысин или полного облысения. У одних проблема проходит со временем, у других — постепенно прогрессирует.
Алопеция не считается самостоятельным диагнозом — это симптом, связанный с разными причинами: стрессом, гормональными нарушениями, генетикой. Чтобы выбрать подходящее лечение, нужно разобраться, что именно запускает процесс.
Почему выпадают волосы
Волосы на голове растут циклично: каждый из них проходит три стадии.
Анаген — активный рост, длится от 2 до 6 лет;
Катаген — переходный этап, около 2–3 недель;
Телоген — период покоя, заканчивающийся выпадением, длится 2-4 месяца.
В обычной ситуации большая часть волос находится в фазе анагена. Но при неблагоприятных условиях — например, из-за стресса, нехватки витаминов или гормональных изменений — цикл нарушается, и больше волос преждевременно переходит в стадию телогена. Это и запускает усиленное выпадение.
Состояние может развиваться по-разному: волосы становятся тоньше, чаще остаются на расчёске или в ванной, появляется ощущение, что они буквально «сыпятся». Всё это может быть первым признаком алопеции.
Почему волосы выпадают после мытья головы?
Во время мытья кожа головы и волосы испытывают механическое воздействие, поэтому естественная потеря становится более заметной. Если после душа остаётся несколько десятков волосков — это считается нормой. Но если на руках или в сливе остаются пучки — это сигнал обратиться к врачу.
Волосы выпадают при расчесывании - это нормально?
Небольшое количество волос на расчёске — обычное явление: мы теряем те, которые уже перешли в фазу покоя. Но если ежедневно остаётся заметно больше, чем раньше, или волосы визуально стали тоньше — это может говорить о начале алопеции.
Какая норма выпадения волос?
Обычно в день выпадает до 100 волос. Это физиологически допустимый объём. Но если вы замечаете, что их становится меньше на ощупь или появились участки с просветами — стоит проконсультироваться с трихологом. Ранняя диагностика повышает шансы на восстановление.
Почему волосы выпадают после мытья головы?
Во время мытья кожа головы и волосы испытывают механическое воздействие, поэтому естественная потеря становится более заметной. Если после душа остаётся несколько десятков волосков — это считается нормой. Но если на руках или в сливе остаются пучки — это сигнал обратиться к врачу.
Волосы выпадают при расчесывании - это нормально?
Небольшое количество волос на расчёске — обычное явление: мы теряем те, которые уже перешли в фазу покоя. Но если ежедневно остаётся заметно больше, чем раньше, или волосы визуально стали тоньше — это может говорить о начале алопеции.
Какая норма выпадения волос?
Обычно в день выпадает до 100 волос. Это физиологически допустимый объём. Но если вы замечаете, что их становится меньше на ощупь или появились участки с просветами — стоит проконсультироваться с трихологом. Ранняя диагностика повышает шансы на восстановление.
Виды алопеции: какие типы выпадения волос бывают
Термин «алопеция» объединяет множество состояний, при которых нарушается рост волос. Единой международной классификации не существует: в разных странах и источниках выделяют собственные группы в зависимости от причин, симптомов и характера течения. На практике чаще всего используют деление на обратимые и необратимые формы. Ниже — основные типы, с которыми пациенты обращаются к врачам.
Андрогенетическая алопеция
Наиболее часто встречающаяся форма. Её причина — врождённая чувствительность волосяных фолликулов к дигидротестостерону (ДГТ). У мужчин процесс начинается с залысин и поредения макушки, у женщин — с расширения пробора. Облысение развивается постепенно и нередко становится необратимым.
Диффузная алопеция
Волосы редеют равномерно по всей поверхности головы. Такое состояние часто связано со стрессами, гормональными колебаниями, нехваткой микроэлементов или приёмом медикаментов. При устранении провоцирующего фактора волосяной покров обычно восстанавливается.
Очаговая алопеция
Характеризуется появлением отдельных зон без волос, напоминающих чётко очерченные пятна. Часто вызвана аутоиммунными процессами. Протекание может быть волнообразным, с периодами обострения и восстановления. Иногда волосы отрастают самостоятельно.
Телогеновая алопеция
Развивается спустя 2-3 месяца после перенесённого стресса, родов, тяжёлой болезни, операции или строгой диеты. Волосы преждевременно переходят в фазу покоя и начинают осыпаться. Однако волосяные луковицы остаются живыми, и со временем рост возобновляется.
Рубцовая алопеция
Редкий, но тяжёлый тип, при котором фолликулы повреждаются необратимо из-за ожогов, инфекций, травм или воспалений. На их месте формируется соединительная ткань. В этом случае вернуть рост самостоятельно невозможно — помогает только пересадка.
Тракционная алопеция
Связана с длительным механическим натяжением — например, из-за тугих причёсок, дредов или наращивания. На ранних стадиях волосы могут восстановиться. При постоянной нагрузке фолликулы повреждаются, и облысение становится устойчивым.
Другие формы и классификации
В медицинской практике встречаются и другие разновидности:
Анагеновая алопеция — выпадение в фазе роста, например, при химиотерапии;
Тотальная или универсальная — полная потеря волос на голове или теле;
Редкие рубцовые формы без выраженного воспаления, например, фиброзная фронтальная алопеция у женщин в климактерическом периоде.
Также используется деление по продолжительности (острая или хроническая), локализации (голова, лицо, тело), возрасту начала (детство, подростковый период, зрелость) и другим признакам.
Когда выпадение может быть симптомом проблемы
- Волосы выпадают больше обычного — по 100 и более в день, и это продолжается неделями.
- После расчёсывания, мытья или сна остаются пучки на щётке, в сливе или на подушке.
- Пряди становятся тонкими, ломкими, легко обламываются.
- Образуются залысины, пробор визуально расширяется, начинает просвечивать кожа головы.
- Появляется зуд, жжение, шелушение или повышенная чувствительность кожи.
- Объём заметно уменьшился — укладка не держится, волосы выглядят редкими.
Когда нужно обращаться к врачу
- Проблема не проходит в течение 2-3 месяцев.
- Всё началось после сильного стресса, болезни, операции или курса лекарств.
- Самостоятельные меры (витамины, шампуни, маски) не дали результата.
- Вы находитесь в периоде гормональных изменений: беременность, роды, менопауза.
- Ребёнок или подросток начал терять волосы.
- В семье есть случаи наследственного облысения.
- Появились чётко очерченные участки без волос или рубцовые изменения кожи головы.
Не уверены, подойдёт ли вам пересадка?
Напишите нам в WhatsApp и получите бесплатную консультацию онлайн или в клинике.
Без обязательств!
Как проявляется алопеция у мужчин, женщин и детей
Алопеция протекает по-разному в зависимости от пола и возраста. Отличаются не только механизмы, но и проявления. У мужчин выпадение чаще обусловлено наследственными и гормональными факторами. У женщин изменения нередко связаны с физиологическими колебаниями и дефицитами. В детском возрасте преобладают очаговые и инфекционные формы, требующие особого подхода. Ниже — основные особенности для каждой группы.
👨🦲 Мужчины
- Преобладает андрогенетический тип.
- Процесс начинается с висков и лобной линии, позже затрагивает макушку.
- Потеря происходит постепенно, часто соответствует шкале Норвуда.
- Основа — чувствительность фолликулов к андрогенам и наследственные факторы.
- Без терапии прогрессирует, в тяжёлых случаях помогает только пересадка.
👩🦱 Женщины
- Наиболее типичны диффузная и телогеновая формы.
- Волосы редеют равномерно, особенно вдоль пробора.
- Часто связана с гормональной перестройкой (после родов, при СПКЯ, в менопаузе).
- Дефицит железа, витамина D и сильные переживания могут усилить проблему.
- После устранения провоцирующих факторов рост часто восстанавливается.
🧒 Дети
- Преобладают очаговая, стрессовая и инфекционная разновидности.
- Появляются участки с резким выпадением и чёткими границами.
- Распространены травматическая алопеция и стригущий лишай.
- Течение нестабильное: возможно как самопроизвольное восстановление, так и рецидивы.
- Обследование желательно проводить у педиатра, дерматолога и трихолога.
Диагностика алопеции
Потеря волос может быть вызвана десятками причин от кратковременных нарушений до хронических заболеваний. Чтобы подобрать эффективное лечение, врач оценивает общее состояние кожи головы, цикл роста и возможные внутренние сбои, влияющие на фолликулы.
Обратите внимание: нередко выпадение запускается сразу несколькими факторами. Поэтому самостоятельные попытки лечения без диагностики могут только усугубить ситуацию.
Позвоните нам или запишитесь на прием онлайн
Осмотр трихолога
На первичном приёме специалист уточняет жалобы, собирает анамнез, осматривает кожу и оценивает плотность волос. Иногда уже на этом этапе можно заподозрить форму алопеции.
Трихоскопия
Исследование кожи и волосяных луковиц с увеличением. Показывает фазу роста, плотность фолликулов, наличие воспалений, рубцов и нарушений структуры.
Фотофиксация зоны облысения
Врач делает снимки зоны поредения из одного ракурса на каждом приёме. Это позволяет объективно оценивать, помогает ли терапия.
Анализы крови
Исследуются ключевые показатели: общий и биохимический анализ, ферритин, уровень железа, витамины D и B12, гормоны щитовидки и андрогены (тестостерон, ДГТ). Эти данные помогают выявить возможные скрытые дефициты и гормональные нарушения.
Анализ на грибковые инфекции
При подозрении на лишай или микоз кожи головы (чаще у детей) берутся соскобы или ПЦР-исследование.
Биопсия кожи головы
Проводится в редких случаях — если есть подозрение на тяжёлую или рубцовую форму. Позволяет изучить микроструктуру кожи и состояние фолликулов.
Полноценное обследование помогает точно определить форму алопеции и выбрать правильную тактику лечения. Чем раньше выявлена причина, тем выше шанс остановить процесс и вернуть рост.
Причины алопеции
Потеря волос — это не всегда однотипная реакция организма. За этим могут стоять десятки причин: от гормональных изменений и наследственности до скрытых заболеваний кожи головы. Часто запускается сразу несколько факторов, и только врач может точно определить, что стало толчком.
Наследственная предрасположенность
Одна из самых распространённых причин — андрогенная форма, при которой фолликулы генетически чувствительны к дигидротестостерону (ДГТ). Под его действием фазу роста постепенно заменяет покой, волосы становятся тонкими и редкими. В результате луковицы перестают функционировать. Может стартовать в раннем возрасте.
Гормональные изменения в организме
На фоне изменений уровня половых гормонов рост нарушается. Это типично для женщин в периоды беременности, после родов, при климаксе или синдроме поликистозных яичников. Также влияние оказывает работа щитовидной железы. Сбои могут вызвать как равномерное поредение, так и локальные зоны облысения.
Аутоиммунные воспалительные процессы
При некоторых типах иммунитет ошибочно воспринимает фолликулы как чужеродные и атакует их. Так возникает очаговая алопеция — с отдельными зонами без волос. В тяжёлых случаях это может привести к тотальному или универсальному облысению. Иногда волосяной покров восстанавливается, но часто требуется терапия.
Инфекции и грибковые заболевания кожи
Грибковые, бактериальные и вирусные поражения нарушают питание волосяных луковиц, вызывают воспаление и локальное облысение. У детей частой причиной становится стригущий лишай. Если не начать лечение вовремя, последствия могут быть серьёзными — вплоть до рубцовых изменений кожи.
Дефицит витаминов и микроэлементов
Нехватка железа, цинка, витаминов D и B12, а также белка сказывается на состоянии фолликулов. Пряди становятся тусклыми, ломкими, редеют по всей голове. Такая форма часто обратима — при условии, что дефицит устранён.
Хронический стресс и эмоциональное напряжение
Нервное перенапряжение нарушает цикл роста. Волосы преждевременно покидают активную фазу и массово выпадают спустя 1-3 месяца после события. Это характерно для состояний после болезни, хирургических вмешательств или длительного стресса.
Медикаменты и химиотерапия
Некоторые препараты влияют на состояние фолликулов. Среди них — химиотерапия, гормональные средства, антидепрессанты, ретиноиды, антикоагулянты. Как правило, утрата временная, но при длительном применении возможны стойкие изменения.
Агрессивный уход и механическое воздействие
Регулярное окрашивание, термоукладка, ношение тугих причёсок, дредов, обтягивающих головных уборов или агрессивный массаж могут спровоцировать тракционную алопецию. При постоянной нагрузке фолликулы ослабевают и перестают восстанавливаться.
Лечение алопеции
Тактика зависит от формы, причин и степени выраженности. Без предварительной диагностики подобрать эффективный метод невозможно. Врач оценивает тип алопеции, её обратимость и общее состояние организма — и только после этого формирует индивидуальный план.
Обратите внимание: самолечение нередко не даёт результата. Даже витамины, принятые «на всякий случай», могут не только не помочь, но и скрыть настоящую причину проблемы.
Позвоните нам или запишитесь на прием онлайн
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ
Назначаются средства, которые стимулируют рост и регулируют гормональный фон:
Миноксидил — наружный раствор, улучшает микроциркуляцию и питание фолликулов.
Финастерид — препарат для мужчин, замедляет развитие андрогенетической формы.
Гормональные средства — применяются при соответствующих показаниях: нарушениях щитовидки, гиперандрогении и др.
МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Используются спреи, ампулы, сыворотки с активными ингредиентами (пептиды, кофеин, аминокислоты). Они направлены на укрепление корней и активацию роста. Обычно применяются курсами и сочетаются с другими методами.
КОСМЕТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ
Проводятся по назначению врача:
Мезотерапия — микроинъекции витаминных комплексов в кожу головы.
PRP-терапия (плазмолифтинг) — введение собственной плазмы крови.
Дарсонваль, микротоки — аппаратные процедуры, улучшающие кровоснабжение и питание кожи.
Все эти методы направлены на пробуждение «спящих» фолликулов и замедление потери волос.
КОРРЕКЦИЯ СТРЕССА И ПСИХОТЕРАПИЯ
Если выпадение спровоцировано эмоциональными перегрузками, рекомендуется психотерапевтическая поддержка, нормализация сна и режима. Иногда назначают мягкие седативные препараты.
ДИЕТА И ВИТАМИННАЯ ПОДДЕРЖКА
Восстановление невозможно без коррекции рациона. По результатам обследования могут быть назначены:
комплексы с железом, цинком, витаминами группы B, D, биотином;
аминокислоты, антиоксиданты, белок.
Важно не назначать их самостоятельно — не все нутриенты одинаково полезны при разных формах алопеции.
Восстановление волосяного покрова — это не быстрый процесс, а комплексная программа. Чем раньше начать действовать, тем больше шансов остановить ухудшение и добиться роста.
Что волнует пациентов чаще всего
Как понять, что началось облысение?
Процесс может развиваться незаметно: волосы становятся тоньше, объём уменьшается, пробор расширяется, а на расчёске или в душе остаётся всё больше прядей. Заметные залысины в области лба или макушки — тоже тревожный сигнал. Если изменения сохраняются дольше пары месяцев, стоит обратиться к специалисту: это может быть началом алопеции. Подробнее об этой проблеме у молодых мужчин — раннее облысение у мужчин.
Что делать, если волосы лезут пучками?
Внезапное усиление выпадения — признак того, что организм дал сбой. Причины могут быть разными: стресс, гормоны, болезнь, нехватка питательных веществ. Не откладывайте визит к врачу: при правильной терапии рост можно восстановить.
Почему волосы выпадают после родов?
Во время беременности гормоны удерживают волосы в фазе роста. После родов уровень эстрогенов падает — и большое количество волос одновременно переходит в фазу покоя. Это естественный процесс, который обычно проходит в течение 3-6 месяцев. Если выпадение затянулось — нужна консультация.
Можно ли полностью вылечить алопецию?
Зависит от формы. При обратимых типах (например, на фоне дефицита или стресса) восстановление возможно. При необратимых (рубцовая, поздняя андрогенетическая) рост вернуть нельзя — в этом случае может помочь пересадка. Точный прогноз ставит только врач после диагностики.
Волосы выпадают - что делать в домашних условиях
Для начала — мягкий уход: отказаться от агрессивной косметики, горячей укладки, делать лёгкий массаж кожи головы. Можно добавить витамины, но только после консультации. Если потери усиливаются или сохраняются дольше 1-2 месяцев, без врача не обойтись.
После ковида выпадают волосы - почему?
Это частый постковидный эффект — так называемая телогеновая форма. Через 1-3 месяца после болезни волосы начинают равномерно редеть. Причина — реакция организма на стресс, воспаление, высокую температуру или медикаменты. Обычно восстановление происходит самостоятельно, но может потребоваться поддержка.
Как понять, что началось облысение?
Процесс может развиваться незаметно: волосы становятся тоньше, объём уменьшается, пробор расширяется, а на расчёске или в душе остаётся всё больше прядей. Заметные залысины в области лба или макушки — тоже тревожный сигнал. Если изменения сохраняются дольше пары месяцев, стоит обратиться к специалисту: это может быть началом алопеции. Подробнее об этой проблеме у молодых мужчин — раннее облысение у мужчин.
Что делать, если волосы лезут пучками?
Внезапное усиление выпадения — признак того, что организм дал сбой. Причины могут быть разными: стресс, гормоны, болезнь, нехватка питательных веществ. Не откладывайте визит к врачу: при правильной терапии рост можно восстановить.
Почему волосы выпадают после родов?
Во время беременности гормоны удерживают волосы в фазе роста. После родов уровень эстрогенов падает — и большое количество волос одновременно переходит в фазу покоя. Это естественный процесс, который обычно проходит в течение 3-6 месяцев. Если выпадение затянулось — нужна консультация.
Можно ли полностью вылечить алопецию?
Зависит от формы. При обратимых типах (например, на фоне дефицита или стресса) восстановление возможно. При необратимых (рубцовая, поздняя андрогенетическая) рост вернуть нельзя — в этом случае может помочь пересадка. Точный прогноз ставит только врач после диагностики.
Волосы выпадают - что делать в домашних условиях
Для начала — мягкий уход: отказаться от агрессивной косметики, горячей укладки, делать лёгкий массаж кожи головы. Можно добавить витамины, но только после консультации. Если потери усиливаются или сохраняются дольше 1-2 месяцев, без врача не обойтись.
После ковида выпадают волосы - почему?
Это частый постковидный эффект — так называемая телогеновая форма. Через 1-3 месяца после болезни волосы начинают равномерно редеть. Причина — реакция организма на стресс, воспаление, высокую температуру или медикаменты. Обычно восстановление происходит самостоятельно, но может потребоваться поддержка.
МОЖНО ЛИ ВОССТАНОВИТЬ ВОЛОСЫ: ОБРАТИМЫЕ И НЕОБРАТИМЫЕ ПРОЦЕССЫ
Потеря волос не всегда означает, что волосяные луковицы разрушены. Во многих случаях они просто временно «засыпают» и теряют активность. Задача врача — определить, сохранилась ли их жизнеспособность и можно ли обойтись без хирургических методов.
«Спящие» фолликулы: можно ли их разбудить?
Рост может остановиться из-за стресса, нехватки витаминов, гормонального дисбаланса или воспаления. Если луковица жива, но неактивна, её работу можно стимулировать:
средствами, улучшающими микроциркуляцию (миноксидил, дарсонваль, массаж);
инъекционными методиками (мезотерапия, PRP);
витаминами, нутрицевтиками, восстановительными курсами.
👉 В таких случаях процесс называют обратимым — с правильно подобранным лечением новые волосы могут вырасти.
Когда восстановление невозможно?
Если луковицы разрушены — например, при рубцовых изменениях или запущенной андрогенетической алопеции — рост прекращается навсегда:
кожа становится гладкой, блестящей, без пор;
при обследовании не видно устьев;
стимуляция и препараты не дают эффекта.
Это необратимый процесс. В таких случаях выход — пересадка.
📌 Только специалист может точно оценить состояние кожи головы. Иногда кажется, что восстановление невозможно, но при обследовании выясняется, что фолликулы живы и откликаются на терапию.
Пересадка волос при алопеции
Когда другие методы не дают результата, трансплантация может стать эффективным способом восстановления. В отличие от наружных средств и процедур, которые действуют временно, пересаженные фолликулы продолжают расти естественным образом и сохраняются надолго.
Можно ли делать пересадку при алопеции?
Да — но не при всех формах. Пересадка даёт результат в следующих ситуациях:
при андрогенетическом типе у мужчин и женщин;
при неактивной очаговой алопеции;
в случае рубцов, ожогов, травм кожи головы;
при недостаточной густоте бровей, бороды, ресниц.
Главное условие — наличие донорской зоны (обычно затылок), откуда берутся здоровые фолликулы. Также важно убедиться, что процесс стабилизировался: если выпадение продолжается, пересаженные волосы приживутся, но рядом может продолжиться поредение.
Когда пересадка не подходит
- при полной утрате волос на голове и теле (тотальная форма);
- при активных воспалениях и обострении кожных заболеваний;
- при аутоиммунных формах в фазе прогрессирования.
Процедура проводится только по показаниям. Она не устраняет причину, но может стать завершающим этапом — когда задача не в остановке процесса, а в восстановлении внешнего вида и возвращении уверенности.
ВЕРНИТЕ ВОЛОСЫ — ЛЕГКО, БЕЗОПАСНО, НАВСЕГДА
Современная методика FUE Sapphire позволяет пересадить волосы без шрамов, с минимальным восстановлением и пожизненным результатом.
Точный и щадящий подход — заметный эффект уже через 3 месяца.
- ✔ Без шрамов и рубцов
- ✔ Восстановление за 3–5 дней
- ✔ Естественная линия роста
- ✔ Волосы — на всю жизнь
Новости и полезные статьи
Какие анализы сдать при выпадении волос
Волосы начали выпадать больше обычного? Гребень заполняется пучками после каждого расчесывания, а мытье головы вызывает…
ПОДРОБНЕЕ
Почему не растет борода на щеках
У одних мужчин борода появляется быстро и покрывает все лицо, у других — медленно и…
ПОДРОБНЕЕ
Как алкоголь влияет на волосы
Можно ли потерять волосы из-за алкоголя? А может, наоборот, бокал вина «разгоняет» кровообращение и помогает…
ПОДРОБНЕЕ
Витамины для бороды
Редкий и медленный рост щетины может быть следствием не только генетики, но и дефицита микроэлементов,…
ПОДРОБНЕЕ
Раннее облысение у мужчин
Выпадение волос у мужчин — тема не новая. Обычно её связывают с возрастом, но всё…
ПОДРОБНЕЕ
Стадии облысения у мужчин — шкала Норвуда
Выпадение волос у мужчин — явление настолько распространённое, что воспринимается как норма. Однако между несколькими…
ПОДРОБНЕЕ
Откуда пересаживают волосы на голову
Когда речь заходит о пересадке, кажется, что главное — это сама процедура. Но один из…
ПОДРОБНЕЕ
Что такое графт при пересадке волос
Когда волосы стремительно редеют, а привычные средства оказываются бессильны, единственным эффективным способом восстановления становится трансплантация….
ПОДРОБНЕЕ